Fysieke kwetsbaarheid bij kinderen met kanker

Het concept frailty speelt een steeds grotere rol binnen de oncologie en wordt gebruikt om patiënten met een verhoogd risico op ongunstige uitkomsten te identificeren. Ook bij kinderen met kanker groeit de aandacht voor dit concept, maar de toepassing binnen de kinderoncologie is nog beperkt. Definities verschillen, meetmethoden lopen uiteen en het is onduidelijk in hoeverre bestaande concepten recht doen aan de dynamiek van groei, ontwikkeling en intensieve kankerbehandeling.

In deze lezing wordt een overzicht gegeven van de huidige inzichten rondom frailty bij kinderen met kanker. Daarbij komen zowel recente inzichten uit de literatuur als bevindingen uit eigen onderzoek aan bod. Vervolgens wordt verkend in hoeverre het concept frailty aansluit bij de kinderoncologie en welke vragen dit oproept voor de klinische praktijk. Vanuit deze vragen wordt een nieuw perspectief op fysieke kwetsbaarheid bij kinderen met kanker geïntroduceerd. Aan de hand van recent kwalitatief onderzoek wordt een conceptueel model gepresenteerd waarin fysieke kwetsbaarheid wordt beschouwd als een dynamisch proces dat ontstaat uit de voortdurende interactie tussen factoren die het herstel- en aanpassingsvermogen van een kind beïnvloeden.